Quelles sont les conséquences de la stigmatisation liée au VIH exercée par la société?

Les questions concernant la stigmatisation liée au VIH exercée par la société et ses conséquences au niveau individuel n’ont encore été que rarement posées dans un contexte scientifique.1
Pour répondre aux questions concernant la stigmatisation liée au VIH exercée par la société, 74 femmes et 129 hommes (73 personnes blanches, 130 personnes noires) d’un âge moyen de 44,8 ans (ET = 11,1) ont été interrogés et les résultats analysés. Les participants ont répondu aux questionnaires de l’étude en dehors de leurs séjours hospitaliers habituels.1
Dans le cadre du Health Stigma Framework (HSF) selon Earnshaw et al, les rapports structurels entre divers types de stigmatisation et leurs conséquences pour la santé ont été résumés et illustrés (voir figure 1).2,3 Sur la base des données identifiées, la partie Stigmatisation exercée par le société (perceived stigma in the community) a été incluse dans la représentation.1

Figure 1 Illustration du HSF selon Earnshaw et al. en tenant compte de la stigmatisation exercée par la société et de ses conséquences pour la santé (adapté d’après Turan, B. et al. 2017).
Im adaptierten Modell werden direkte Verbindungen zwischen der Dans le modèle adapté, des relations directes sont établies entre la stigmatisation perçue dans la société et la stigmatisation ressentie et intériorisée (voir figure 1). Il existe une relation indirecte avec la stigmatisation attendue de la part de la famille ou de professionnels de la santé. Les différents domaines de stigmatisation liée au VIH et leur interaction exacerbent les risques pour la santé à différents niveaux (voir figure 1).1
Il existe un modèle de médiation en série: la stigmatisation exercée par la société associée à la stigmatisation attendue constituent une sorte de médiateur pour les résultats en matière de santé affective, cognitive et mentale ainsi qu’en matière de comportement de santé (p. ex. observance du traitement).1
Die verinnerlichte Stigmatisierung (internalized stigma) wirkt sich auf das SLa stigmatisation intériorisée (internalized stigma) affecte l’estime de soi des PSV et, en association avec la stigmatisation attendue (émanant de la société, des amis, de la famille ainsi que des professionnels de la santé), entrave la gestion du TARV dans les domaines suivants:1
- Observance
- Soutien social
- Confiance envers les médecins
Abréviations
TARV: traitement antirétroviral; HSF: Health Stigma Framework.
Références
- Turan, B. et al. How Does Stigma Affect People Living with HIV? The Mediating Roles of Internalized and Anticipated HIV Stigma in the Effects of Perceived Community Stigma on Health and Psychosocial Outcomes. AIDS Behav 21, 283–291 (2017)
- Earnshaw, V. A. & Chaudoir, S. R. From conceptualizing to measuring HIV stigma: a review of HIV stigma mechanism measures. AIDS Behav 13, 1160–1177 (2009)
- Earnshaw, V. A. et al. HIV stigma mechanisms and well-being among PLWH: a test of the HIV stigma framework. AIDS Behav 17, 1785–1795 (2013).
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