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Information professionnelle abrégée d’Adempas® (riociguat)

ADEMPAS®: PA: Riociguat. I : Adulte: amélioration de la capacité de performance physique en cas d’hypertension pulmonaire thromboembolique chronique (HPTEC) non opérable, en cas d’HPTEC persistante/récidivante après traitement chirurgical ou en cas d’hypertension artérielle pulmonaire (HAP) en classe fonctionnelle OMS II et III; Po: Administré par voie orale, Dose initiale: 0.5 mg ou 1.0 mg 3x par jour, augmentation progressive de la dose par paliers de 0.5 mg jusqu’à une dose maximale de 2.5 mg 3x par jour; Instructions posologiques particulières: Avec un soin particulier chez des patients âgés (≥65 ans), chez des patients présentant une insuffisance hépatique modérée (Child Pugh B), chez les patients présentant une insuffisance rénale légère, modérée ou sévère (clairance de la créatinine de 80 à 15 ml/min), chez des patients prenant des doses stables d’inhibiteurs «multi-pathway» puissants du CYP/de la P-glycoprotéine (P-gp) et de la breast cancer resistance protein (BCRP), chez les fumeurs; CI: Nitrates, donneurs de monoxyde d’azote, inhibiteurs spécifiques de la phosphodiestérase-5 et inhibiteurs non spécifiques de la phosphodiestérase. Hypertension pulmonaire associée à des pneumonies interstitielles idiopathiques (HP-PII). association avec des stimulateurs de la guanylate cyclase soluble; Pr: Occlusion veineuse pulmonaire (OVP). Risque hémorragique globalement accru et du système respiratoire. Effet vasodilatateur, baisse de la tension artérielle possible. Risque accru d’ostéoporose. Pas étudié: Association avec des antagonistes des récepteurs de l’endothéline ou des prostanoïdes chez HPTEC, en cas de pression systolique <95 mm Hg au début du traitement, d’insuffisance hépatique sévère, d’une clairance de la créatinine <15 ml/min et chez les patients dialysés. Contient du lactose; IA: Les inducteurs du CYP3A4, les inhibiteurs «multi-pathway» puissants du CYP et de la P-gp/BCRP et autres inhibiteurs puissants du CYP et de la P-gp/BCRP, les inhibiteurs de la pompe à protons, les antiacides. Risque d’hémorragies accru lors de l’utilisation avec des anticoagulants, des antiagrégants plaquettaires. Exposition réduite chez les fumeurs; G/A: Contre-indiqué; EI: Très fréquent: Céphalées, vertiges, dyspepsie, nausées, diarrhée, vomissements, œdèmes périphériques; P: 42 et 84 comprimés pelliculés de 0.5 mg / 1.0 mg / 1.5 mg / 2.0 mg / 2.5 mg; CR: B; Td’a: Bayer (Schweiz) AG, Uetlibergstrasse 132, 8045 CH-Zurich; (V3.0); CH-ADE-00030.


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