Quali effetti ha la stigmatizzazione dell’HIV percepita da parte della comunità?
March 20, 2024
Finora gli interrogativi sulla stigmatizzazione dovuta all’HIV percepita da parte della comunità e le relative ripercussioni a livello individuale sono stati posti solo raramente in un contesto scientifico.1
Per poter rispondere all’interrogativo relativo alla stigmatizzazione dovuta all’HIV da parte della comunità, sono stati intervistati 74 donne e 129 uomini (73 bianche/i, 130 nere/i) con un’età media di 44,8 anni (DS = 11,1) e ne sono quindi state analizzate le risposte. I partecipanti hanno compilato sondaggi rilevanti per lo studio al di fuori dei regolari soggiorni in clinica.1
Nello Health Stigma Framework (HSF) secondo Earnshaw et al sono state riassunte in una rappresentazione grafica le correlazioni tra svariati modelli di stigmatizzazione e le relative conseguenze sulla salute (cfr. Figura 1).2,3 Sulla base dei dati forniti, nella rappresentazione è stata inclusa anche la stigmatizzazione sociale (perceived stigma in the community).1
Figura 1 Rappresentazione grafica dell’ HSF basata su Earnshaw et al. tenendo conto dello stigma sociale e delle relative conseguenze di natura sanitaria (adattamento da Turan, B. et al. 2017).
Nel modello adattato vengono stabilite delle correlazioni dirette tra la stigmatizzazione percepita nella comunità e lo stigma sperimentato e interiorizzato dall’individuo (cfr. Figura 1). Esiste una correlazione indiretta con la stigmatizzazione anticipata da parte dei familiari o del personale sanitario. Questi singoli contesti di stigmatizzazione correlata all’HIV e i relativi nessi peggiorano i rischi per la salute a svariati livelli (cfr. Figura 1).1
Esiste un modello di mediazione seriale: la stigmatizzazione percepita da parte della comunità funge, assieme allo stigma anticipato, come una sorta di mediatore per gli esiti della salute affettiva, cognitiva e psichica nonché per il comportamento sanitario (ad es. aderenza ai medicamenti).1
Lo stigma interiorizzato (internalized stigma) influisce sull’autostima dei pazienti PLWH e, assieme allo stigma anticipato (ad es. di società, amici, familiari e operatori sanitari), pregiudica la gestione dell’ART in relazione a:1
ART: Antiretrovirale Therapie, HSF: Health Stigma Framework.
Riferimenti bibliografici:
Turan, B. et al. How Does Stigma Affect People Living with HIV? The Mediating Roles of Internalized and Anticipated HIV Stigma in the Effects of Perceived Community Stigma on Health and Psychosocial Outcomes. AIDS Behav 21, 283–291 (2017)
Earnshaw, V. A. & Chaudoir, S. R. From conceptualizing to measuring HIV stigma: a review of HIV stigma mechanism measures. AIDS Behav 13, 1160–1177 (2009)
Earnshaw, V. A. et al. HIV stigma mechanisms and well-being among PLWH: a test of the HIV stigma framework. AIDS Behav 17, 1785–1795 (2013).
All’occorrenza, è possibile richiedere copie delle pubblicazioni degli studi all’indirizzo dpoc.switzerland@msd.com.
Prima della prescrizione leggere l’informazione professionale completa pubblicata su www.swissmedicinfo.ch.
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