Share this

LE IMMUNOTERAPIE MODIFICANO I PARADIGMI DI TRATTAMENTO NEI PAZIENTI CON NSCLC AVANZATO

ISCRIVERSI PER SAPERNE DI PIÙ
Note a piè di pagina

*Pazienti che dopo il trattamento di prima linea al platino hanno ricevuto un trattamento di seconda linea per via di un nuovo carcinoma del polmone non a piccole cellule in stadio IIIB/IV nel periodo antecedente all’immunoterapia (dal 2007 a metà 2013).1 Gli studi non hanno presentato un’eterogeneità significativa. Il gruppo con PD-L1 (1-49) basso ha mostrato un’eterogeneità significativa (p=0,06) tra il tipo di medicamento e l’efficacia: la combinazione di chemioterapia più pembrolizumab ha mostrato benefici in termini di OS (HR, 0,56; IC al 95% 0,40-0,78; P <0,00007), diversamente dagli studi su atezolizumab come terapia di base (HR, 0,92; IC al 95% 0,62-1,37; P <0,69). §I valori P erano bilaterali e nominali

Abbreviazioni

EI: effetto indesiderato; ALK: chinasi del linfoma anaplastico; BICR: revisione centrale indipendente in cieco (blinded independent central review);
IC: intervallo di confidenza; EGFR: recettore del fattore di crescita dell’epidermide (epidermal growth factor receptor); HR: tasso di rischio (Hazard Ratio); HRQoL: qualità della vita legata alla salute (health-related quality-of-life); LS: valore quadratico medio minimo dopo HRQoL; NR: non raggiunto (not reached); NCCN: National Comprehensive Cancer Network; NSCLC: carcinoma polmonare non a piccole cellule (non-small cell lung cancer); ORR: tasso di risposta globale (overall response rate); OS: sopravvivenza complessiva (overall survival); PD-L1: ligando di morte cellulare programmata 1;
PFS: sopravvivenza libera da progressione (progression-free survival); Q3W: ogni 3 settimane; QoL: qualità della vita (quality of life).

Fonti
  1. Arunachalam A, et al. Real-World Treatment Patterns, Overall Survival, and Occurrence and Costs of Adverse Events Associated With Second-Line Therapies for Medicare Patients With Advanced Non-Small-Cell Lung Cancer. Clin Lung Cancer. 2018;19:e783-e799.
  2. Gadgeel S, et al. Updated Analysis From KEYNOTE-189: Pembrolizumab Plus Pemetrexed and Platinum for Previously Untreated Metastatic Nonsquamous Non-Small-Cell Lung Cancer [pubblicato online prima della versione stampata il 9 marzo 2020]. J Clin Oncol. doi:10.1200/JC0.19.03136.
  3. Paz-Ares L, et al. Pembrolizumab Plus Chemotherapy in Metastatic Squamous NSCLC: Final Analysis and Progression After the Next Line of Therapy (PFS2) in KEYNOTE-407. Poster LBA852, presentato al congresso della Società Europea di Oncologia Medica (ESMO); 27 settembre – 1 ottobre 2019; Barcellona, Spagna.
  4. National Cancer Institute. Cancer Stat Facts: Lunch and Bronchus Cancer, 2020.
    Disponibile al link: https://seer.cancer.gov/statfacts/html/lungb.html Accesso: aprile 2020.
  5. Addeo A, et al. Chemotherapy in Combination With Immune Checkpoint Inhibitors for the First-Line Treatment of Patients With Advanced Non-small Cell Lung Cancer: A Systematic Review and Literature-Based Meta-Analysis. Front Oncol. 2019 16;9:264.
  6. Planchard D, et al. Metastatic Non-small Cell Lung Cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines for Diagnosis, Treatment and Follow-up. Annals of Oncology 29(supplement 4): iv192-iv237, 2018.
  7. NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology (NCCN Guidelines®) for Non-Small Cell Lung Cancer. NCCN Evidence Block™. Versione 1.2020. © National Comprehensive Cancer Network, Inc. 2019. Tutti i diritti riservati. Accesso: aprile 2020. Per visualizzare la versione più attuale e completa delle direttive, visiti NCCN.org.
  8. Garassino M, et al. Patient-reported Outcomes Following Pembrolizumab or Placebo Plus Pemetrexed and Platinum in Patients With Previously Untreated, Metastatic, Non-Squamous Non-Small-Cell Lung Cancer (KEYNOTE-189): A Multi Centre, Double-Blind, Randomised, Placebo-Controlled, Phase 3 Trial. Lancet Oncol. 2020 21(3):387-397.
  9. Mazieres J, et al. Health-Related Quality of Life With Carboplatin-Paclitaxel or nab-Paclitaxel With or Without Pembrolizumab in Patients With Metastatic Squamous Non-Small-Cell Lung Cancer. J Clin Oncol. 2020 Jan 20;38(3):271-280.
  10. Gandhi L, et al. Pembrolizumab plus Chemotherapy in Metastatic Non-Small-Cell Lung Cancer. N Engl J Med 2018; 378:2078 – 2092.
  11. Paz-Ares L, et al; Pembrolizumab Plus Chemotherapy for Squamous Non-Small-Cell Lung Cancer. N Eng J Med 2018;379:2040-2051.

Prima della prescrizione leggere l’informazione professionale completa disponibile sul sito web di Swissmedic (www.swissmedicinfo.ch).

All’occorrenza, è possibile richiedere copie delle pubblicazioni degli studi all’indirizzo che segue: © MSD Merck Sharp & Dohme AG, Werftestrasse 4, 6005 Lucerna, Svizzera. Tutti i diritti riservati.Fare clic qui per l’informazione professionale di KEYTRUDA (pembrolizumab).CH-KEY-00323 | Maggio 2020