L’herpès zoster est imprévisible et peut concerner tout un chacun!

October 20, 2020
Doctor writing

Une personne sur quatre contracte l’herpès zoster jusqu’à l’âge de 80 ans.

brochure Une personne sur quatre contracte l’herpès zoster jusqu’à l’âge de 80 ans.

L’herpès zoster (zona), une maladie virale, concerne dans une large mesure la population suisse à partir de 50 ans. 11 En Suisse, on estime à 30’000 le nombre de cas d’herpès zoster par année.12

L’herpès zoster peut concerner toutes celles et tous ceux qui ont contracté la varicelle. Ce sont 96% de toutes les personnes adultes.4-6 Après que la maladie ait été surmontée, le virus Varicella zoster migre le long des fibres nerveuses et sommeille pendant des décennies dans les cellules nerveuses de la moelle épinière.13 En présence d’une immunodéficience associée à un âge avancé ou à une maladie limitant le système immunitaire, le virus de la varicelle s’active à nouveau et peut déclencher un herpès zoster. 4-5

A côté des fortes douleurs pouvant durer parfois pendant des mois, lesquelles sont liées à une névralgie post-herpétique (NPH), le zona peut aussi conduire à une cécité, une perte de l’audition, des paralysies transitoires ou à des maladies psychiques avec des coûts induits élevés en conséquence.1

Les patients âgés avec des maladies chroniques (par exemple : un diabète, une BPCO, un asthme ou une dépression) ont un risque élevé de contracter un zona.11, 14

Le traitement de l’herpès zoster ainsi que de la NPH est ardu, notamment chez les patients avec des maladies chroniques. La plupart du temps, des médicaments antiviraux ne peuvent pas empêcher une NPH et les interactions des traitements contre les maladies chroniques avec le traitement du zona peuvent augmenter le risque de nouvelles maladies ainsi que de nouvelles infections.8-10

En Suisse, le vaccin Zostavax® contre l’herpès Zoster et la NPH est recommandé par l’OFSP pour les personnes âgées de 65 à 79 ans ainsi que pour les personnes dès 50 ans pour lesquelles un traitement immunosuppresseur est prévu dans un futur proche. 13 La vaccination est remboursée par la plupart des caisses-maladies dans le cadre de l’assurance complémentaire.

Ici Information professionnelle de Zostavax.

Plus d’informations sur les recommandations de l’OFSP sur la vaccination contre l’herpès zoster et la NPH ici

Plus d’informations sur le vaccin Zostavax® ici


Bibliographie:
  1. Harpaz R et al. Prevention of herpes zoster: recommendations of The Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR Recomm Rep. 2008;57(RR-5):1–30.
  2. Miller E, Marshall R, Vurdien J. Epidemiology, outcome and control of varicella-zoster infection. Rev Med Microbiol. 1993;4:222–30.
  3. Bowsher D. The lifetime occurrence of herpes zoster and prevalence of postherpetic neuralgia: A retrospective survey in an elderly population. Eur J Pain. 1999;3(4):335–42.
  4. Kimberlin D et al. Varicella-Zoster Vaccine for the Prevention of Herpes Zoster. N Engl J Med. 2007;356:1338–43.
  5. Arvin A. Aging, immunity, and the varicella-zoster virus. N Engl J Med. 2005;352(22):2266–2267.
  6. Plan de vaccination suisse 2018. Office fédéral de la santé publique et Commission fédérale pour les vaccinations, directives et recommandations, mise à jour en 2018.
  7. Lukas K, Edte A, Bertrand I. The impact of herpes zoster and post-herpetic neuralgia on quality of life: patient-reported outcomes in six European countries, 2011. J Public Health. 2012;20:441– 451.
  8. Lang PO et al. Zona des sujets âgés. Presse Med. 2008;38:571–83.
  9. Bruckenthal P et al. Options for treating postherpetic neuralgia in the medically complicated patient. Ther Clin Risk Manag. 2013;9:329– 40.
  10. Pickering G et al. Is herpes zoster an additional complication in old age along side comorbidity and multiple medications? Results of the post hocanalysis of the 12-month longitudinal prospective observational ARIZONA cohort study. BMJ Open. 2016;6:e009689. DOI:10.1136/bmjopen-2015-009689.
  11. Forbes HJ et al. Quantification of risk factors for herpes zoster: population based case-control study. BMJ. 2014 (13);348:g2911
  12. Eckert N. et al. Varizellen und Herpes Zoster. Ein Virus, zwei Krankheiten und aktuelleImpfempfehlungen in der Schweiz. Therapeutische Umschau. 2016;73:247 – 252
  13. Office fédéral de la santé publique (OFSP): OFSP-Bulletin 48/2017: Recommandations de vaccination contre le zona (herpès zoster)
  14. Guignard AP et al. Risk of herpes zoster among diabetics: a matched cohort study in a US insurance claim database before introduction of vaccination, 1997-2006. Infection. 2014;42(4):729–35.