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IMMUNTHERAPIEN ÄNDERN DIE BEHANDLUNGSPARADIGMEN BEI PATIENTEN MIT FORTGESCHRITTENEM NSCLC

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Fußnoten

*Patienten, die nach der platinbasierten Erstlinientherapie aufgrund von neu diagnostiziertem nicht-kleinzelligem Lungenkarzinom im Stadium IIIB/IV in der Zeit vor der Immuntherapie (2007 bis Mitte 2013) eine Zweitlinientherapie erhielten.1 Es bestand eine signifikante Heterogenität bei den Studien. Die Gruppe mit niedrigem PD-L1 (1-49) wies eine signifikante Heterogenität (p=0,06) zwischen dem Arzneimitteltyp und der Wirksamkeit auf: die Kombination aus Chemotherapie plus Pembrolizumab zeigte einen Nutzen für das OS (HR, 0,56; 95-%-Kl, 0,40-0,78; P < 0,00007), anders als die Studien zu Atezolizumab als Backbone (HR, 0,92; 95-%-Kl, 0,62-1,37; P < 0,69). §Die P-Werte waren zweiseitig und nominal

Abkürzungen

UE: unerwünschtes Ereignis; ALK: anaplastische Lymphom-Kinase; BICR: zentrale Befundung (blinded independent central review);
Kl: Konfidenzintervall; EGFR: Wachstumsfaktorrezeptor (epidermal growth factor receptor); HR: Hazard Ratio; HRQoL: gesundheitsbezogene Lebensqualität (health-related quality-of-life); LS: Least-Square-Mittelwert nach der HRQoL; NR: nicht erreicht (not reached); NCCN: National Comprehensive Cancer Network; NSCLC: nicht-kleinzelliges Lungenkarzinom (non-small cell lung cancer); ORR: Gesamtansprechrate (overall response rate); OS: Gesamtüberleben (overall survival); PD-L1: programmierter Todesligand 1 (programmed death-ligand 1);
PFS: progressionsfreies Überleben (progression-free survival); Q3W: alle 3 Wochen; QoL: Lebensqualität (quality of life).

Quellen
  1. Arunachalam A, et al. Real-World Treatment Patterns, Overall Survival, and Occurrence and Costs of Adverse Events Associated With Second-Line Therapies for Medicare Patients With Advanced Non-Small-Cell Lung Cancer. Clin Lung Cancer. 2018;19:e783-e799.
  2. Gadgeel S, et al. Updated Analysis From KEYNOTE-189: Pembrolizumab Plus Pemetrexed and Platinum for Previously Untreated Metastatic Nonsquamous Non-Small-Cell Lung Cancer [am 9. März 2020 vor Veröffentlichung der Druckversion online veröffentlicht]. J Clin Oncol. doi:10.1200/JC0.19.03136.
  3. Paz-Ares L, et al. Pembrolizumab Plus Chemotherapy in Metastatic Squamous NSCLC: Final Analysis and Progression After the Next Line of Therapy (PFS2) in KEYNOTE-407. Poster LBA852, präsentiert auf dem Kongress der European Society for Medical Oncology (ESMO); 27. September – 1. Oktober 2019; Barcelona, Spanien.
  4. National Cancer Institute. Cancer Stat Facts: Lunch and Bronchus Cancer, 2020.
    Verfügbar unter: https://seer.cancer.gov/statfacts/html/lungb.html Zugriff: April 2020.
  5. Addeo A, et al. Chemotherapy in Combination With Immune Checkpoint Inhibitors for the First-Line Treatment of Patients With Advanced Non-small Cell Lung Cancer: A Systematic Review and Literature-Based Meta-Analysis. Front Oncol. 2019 16;9:264.
  6. Planchard D, et al. Metastatic Non-small Cell Lung Cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines for Diagnosis, Treatment and Follow-up. Annals of Oncology 29(supplement 4): iv192-iv237, 2018.
  7. NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology (NCCN Guidelines®) for Non-Small Cell Lung Cancer. NCCN Evidence Block™. Version 1.2020. © National Comprehensive Cancer Network, Inc. 2019. Alle Rechte vorbehalten. Zugriff: April 2020. Um die aktuellste und umfassendste Version der Richtlinien einzusehen, besuchen Sie NCCN.org.
  8. Garassino M, et al. Patient-reported Outcomes Following Pembrolizumab or Placebo Plus Pemetrexed and Platinum in Patients With Previously Untreated, Metastatic, Non-Squamous Non-Small-Cell Lung Cancer (KEYNOTE-189): A Multi Centre, Double-Blind, Randomised, Placebo-Controlled, Phase 3 Trial. Lancet Oncol. 2020 21(3):387-397.
  9. Mazieres J, et al. Health-Related Quality of Life With Carboplatin-Paclitaxel or nab-Paclitaxel With or Without Pembrolizumab in Patients With Metastatic Squamous Non-Small-Cell Lung Cancer. J Clin Oncol. 2020 Jan 20;38(3):271-280.
  10. Gandhi L, et al. Pembrolizumab plus Chemotherapy in Metastatic Non-Small-Cell Lung Cancer. N Engl J Med 2018; 378:2078 – 2092.
  11. Paz-Ares L, et al; Pembrolizumab Plus Chemotherapy for Squamous Non-Small-Cell Lung Cancer. N Eng J Med 2018;379:2040-2051.

Lesen Sie bitte vor dem Verschreiben die vollständige Fachinformation, die auf der medizinischen Website von Swissmedic (www.swissmedicinfo.ch) zur Verfügung gestellt wird.

Kopien der Publikationen zu der Studie können unter der unten angegebenen Adresse angefordert werden.© MSD Merck Sharp & Dohme AG, Werftestrasse 4, 6005 Luzern, Schweiz. Alle Rechte vorbehalten.Klicken Sie hier für die Fachinformation von KEYTRUDA(Pembrolizumab).CH-KEY-00323 | Mai 2020

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